Цвет кожи является одним из важнейших и наиболее заметных ее признаков. Поэтому нарушение окраски кожи нередко представляет для клиентов серьезную косметическую проблему, создавая определенные затруднения в общении. Важнейшим из пигментов кожи является меланин. Нарушение пигментации клинически проявляется в виде гиперпигментации или гипопигментации. Избыток меланина в коже может откладываться в эпидермисе или в дерме.

Меланин образуется в меланосомах меланоцитов из аминокислоты тирозина. С помощью фермента тирозиназы тирозин превращается в ДОФА (дигидроксифенилаланин) который, претерпевая ряд изменений, превращается в два пигмента - феомеланин и эумеланин. Фермент тирозиназа активизируется эстрогенами. Меланизированные меланоциты передают меланосомы (гранулы, содержащие меланин) кератиноцитам. Один меланоцит образует функциональную единицу с 36 кератиноцитами, которым он поставляет меланосомы с помощью своих многочисленных отростков.

В зависимости от причинных факторов меланиновые гиперпигментации разделяются на врожденные и приобретенные.

Для дерматокосметологов и мезотерапевтов наибольшее значение имеют приобретенные гиперпигментации. В эту группу относят гипермеланозы, возникающие под воздействием неблагоприятных факторов (механических, УФО, температурных, химических, токсических), заболеваний внутренних органов инфекционной и паразитарной этиологии, нарушений обмена веществ.

Отбеливающие процедуры будут мало эффективными, если не устранена основная причина гиперпигментации. Однако при отсутствии возможности выявить причину дерматоза и устранить ее местное лечение все равно показано и может дать вполне удовлетворительные результаты. На первом месте по значимости и использованию в косметологических центрах стоят пилинги, хотя мезотерапия также начинает занимать определенное место в лечении гиперпигментаций. Прекрасные результаты получены после процедур фотоомоложения.